3、开展新生儿疾病筛查，减少出生缺陷儿致残的发生。为了提高我市出生人口的健康素质，防治儿童智力低下和疾病性智力伤残，根据《母婴保健法》及《广东省母婴保健管理条例》，我局于2000年6月在市妇幼保健院设立了“**市新生儿疾病筛查中心”，形成了以全市有产科的医疗保健机构为成员单位的三级筛查网络，全面开展以甲状腺功能低下、苯丙酮尿症为主要内容的新生儿疾病筛查工作。5年来，共筛查了13万多例新生儿，发现甲状腺功能低下症患儿88例，苯丙酮尿症患儿1例。目前这些患儿均已得到及时系统的免费治疗和跟踪指导，避免了智力低下的厄运并因此改变了80多户家庭的命运。实现了我们提出的甲低和苯丙酮尿症两种出生缺陷不致残的预防控制目标。
（三）加强流动人口孕产妇保健管理，降低孕产妇死亡率。
近年来，我们切实维护流动人口中妇女儿童健康权益，通过制定工作规范，将流动人口妇女儿童保健工作纳入统一管理。我局于2002年７月制定了《**市妇女发展规划和**市儿童发展规划（卫生部分）实施方案》，明确要求将流动人口妇幼保健工作纳入流入地管理。南海、三水区也制定了相应的《流动人口孕产妇儿童保健管理方案》，探索以居住地为主的管理模式。2004年，全市共为１万多例流动孕产妇提供产前检查、住院分娩及产后访视等保 《卫生局保障母婴安全提高人口素质工作情况汇报》出自：www.89xue.com网
www.89xue.com 健服务。与此同时，我们还强化了妇幼卫生监测工作。其一是定期开展孕产妇和围产儿死亡评审，组织专家对流动人口孕产妇和围产儿死亡病例进行分析、讨论，并针对存在的问题及时提出干预措施。其二是在出生、死亡报告、漏报调查等信息管理制度中，明确规定必须如实反映全市流动人口妇女儿童的相关数据。
上述措施的出台，一定程度上改变了流动人口妇女儿童保健水平偏低的局面，为全市妇幼保健整体水平的提高产生了积极的促进作用。
二、 主要困难和问题
（一）妇幼卫生财政补助政策尚未落实到位。
《中国共产党中央、国务院关于卫生改革和发展的决定》及国务院体改办等8部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》等文件，反复强调了妇幼保健的公共卫生属性和相关政策；国家有关部门也有文件规定，要求各级政府按照妇幼保健机构承担的保健任务，为其配备一定比例的妇幼保健工作人员和业务经费。但由于历史的原因，目前，我市两级妇幼保健机构既没有核定从事妇幼保健人员的编制，业务经费也极为有限。2004年市、区两级财政的妇幼保健经费投入总额为281.5万元，仅占卫生事业经费的1.42％。这种状况，导致妇幼保健机构要用临床服务收入来补贴妇幼保健工作，严重影响到妇幼保健机构开展保健业务的积极性和保健水平的提高。
（二）流动人口的妇幼保健管理还缺乏行之有效的手段。
虽然我们建立了以居住地为主的流动人口孕产妇、儿童系统保健管理模式，但这项工作单靠卫生部门的力量实施起来难度较大。流动人口因经济困难、逃避计划生育及陈旧观念等原因不到正规的医疗机构进行产前检查、分娩和预防接种，卫生部门无法掌握他们的孕、产及免疫情况，无法及时提供必要的保健指导和服务，其后果轻则影响到母婴保健技术服务的覆盖面，重则导致孕产妇和婴儿死亡及遗传性、传染性疾病的发生。2003、2004年，我市流动人口分娩量占全市总分娩量的比例分别为29％和40％，而流动人口孕产妇死亡分别为7例和10例，占全市的比例为60％和80％。流动人口孕产妇死亡已经成为制约我市妇幼保健整体水平提高的瓶颈。
（三）婚前保健工作严重倒退，严重威胁到出生人口素质。
婚前医学检查对于发现适婚人员的遗传性、传染性疾病，从而及时为他们提供保健和婚育指导，避免下一代遗传性、传染性疾病的发生具有重要作用，是提高人口素质，实现优生优育的第一个环节。自2003年10月1日实施新的《婚姻登记条例》后，强制性婚检不再是婚姻登记的必备条件，主动到保健机构进行婚前医学检查的新婚人员数量大幅度减少。据我局统计，检查人员数量已从2003年的46治理发愣功人 ，检查率100%，下降到2004年的3993人，检查率仅为6.30％。这种状况给产前保健工作带来极大的压力，最直接的后果就是遗传性、传染性疾病和出生缺陷发生率的上升，严重威胁到出生人口的素质。
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