从医从药人员因为法制意识淡薄，违法行医卖药；而多数农民作为农村药品市场的重要消费群体，也因为缺少法律知识，加之对村医“离不开、惹不起”的敬畏心理，不知也不敢维护自己的消费权益，往往是“小病不敢看，大病看不起”，实在扛不住了，也是在一不知药性，二不知药价，三不知药期的情况下，村医给什么药就吃什么药，治好了病，感恩戴德；吃出了问题，也不知求援找“说法”，处于盲目、被动的消费之中，最终形成药品消费的弱势群体，甚至因病至贫，因病返贫。据统计，目前全县人均年收入2500元以下的贫困户中，50%以上是因为家里有长期病号或曾有人得过重病造成的。
（二）药品市场体系不健全，村医一枝独秀霸乡里
受计划经济模式的影响，加以传统的医药卫生管理方式的多年传承沿袭，目 《健全市场体系完善监管网络消除偏远地区药监空白点工作情况汇报》出自：www.89xue.com网
www.89xue.com 前，全县多数镇（乡），所有的行政村，更不用说自然村，只有医疗使用单位，没有药品销售网点，农村药品市场体系极不健全，城乡药品资源严重失衡。因此，农民在药品消费中没有选择的余地，只要用药就得奔村卫生室或乡镇卫生院。医生让吃什么药就得吃什么药，让吃多少就得吃多少，由此造成的重医轻药，以医带药，以药养医，药服从于医的现象在农村普遍存在，农民用药既不方便，更不实惠。
(三)管理制度不完善，重点环节问题多
药品使用单位独占了农村药品市场，而多数镇、村医疗机构的管理制度又极不完善，在药品(包括医疗器械)的采购、储存、使用等重点环节上存在不少较为突出的问题。
在药品的采购环节上，采购者虽以乡镇卫生院为主，但不少村卫生室为图方便和便宜，也直接进药。以至逐渐形成农村当前用药来源的四个渠道。一是县医药公司供一点；二是乡镇卫生院以集中供药方式送一点；三是村医就近到外县药品经营企业购一点；四是从送上门的非法药贩手中买一点。进药渠道不仅多，而且不规范，进药过程中很少有人认真查验售药单位或个人的“药品经营企业许可证”、“营业执照”、“法人委托书”等证照是否齐全有效，还有少数村医受利益驱动，贪图便宜，买假用假。从而，购进药品的质量难以得到保障。
在药品的贮存环节上，环境脏乱、条件简陋。药品器械与诊室、居室、注射室同屋，与粮、油、蛋、菜共存，特殊药品与普通药品混放的现象屡见不鲜。受这些不良因素的直接影响，药品发霉变质、过期失效的现象不断出现，对农民用药的安全有效造成严重隐患。
在药品的使用环节上，用药不合理，乱用、滥用，不懂配伍禁忌，甚至将七种不同药品混在一起，一次注入患者体内。还有，反复使用一次性医疗器械，越权使用特殊药品的现象也时有发生。
(四)从药人员数量少，专业素质水平低
据统计，全县药品从业人员仅有352人。其中在医疗机构的256人，占72．7％；在药品经营企业的96人，占37．2％。不管是在医疗机构还是在经营企业，这些从药人员60％以上集中在县城，40％分散在各个乡镇卫生院，而占农村绝大多数的村卫生室基本上没有专业从药人员。
从药人员不仅数量少，而且专业素质低。在352位药品从业人员中，具有药学职称的人员，不及总人数的50％。
由于占据农村药品市场的绝大多数乡医没有经过系统培训，药品专业知识匮乏，仅凭有限的卫生常识行医卖药，一些直接威胁农民用药安全的现象，便不断出现。一是进来一批药，用完为止，不管过期没过期；更有少数乡医以假当真，以劣顶好，“不管疗效不疗效，装在瓶里都是药”；二是“不管对症不对症，是药就敢用”；三是一人双角色，既当农民又做乡医，闲时下田浇水，忙时回家输液，放下锄头拿针头，下了果树上“手术”，出了鸡房进“药房”。
(五)镇(乡)以下药品监管出空白，农村药品市场潜力待开发
由于农村医疗机构点多、分散、交通不便、监管人员数量少等客观原因，目前镇(乡)以下的药品市场，特别是乡医的药品、医疗器械使用行为，出现了监管的空白。于是，村医毫无顾及、惟利是图；游医来去自由，形影无踪；药贩常来常往，销假售劣。
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