一般认为与内分泌激素代谢异常有关。月经不调、闭经、慢性盆腔炎、肝硬化、慢性酒精中毒、结核病、老年慢性支气管炎、慢性肾上腺皮质功能不全及肿瘤等患者也伴有本症;妊娠期黄褐斑可于产后数月内消退，下次妊娠又可再发。
此外，也与药物、化妆品、日光、营养和皮损的微生态失调有关。皮肤损伤常在春夏季加重，冬秋季减轻。 另外，各种理化因素的刺激，如冷冻、激光、磨削、化学剥脱、烫伤等表皮损害后也可留下色素沉着。
中医认为黄褐斑发生与七情内伤、饮食劳倦、妇人经血不调等有关。情志失调可致肝气郁结,血为气滞,或气郁化火，上侵头面，形成黄斑;肝病及脾，或脾虚肝乘而致肝脾失调，气血不能上华，变生褐斑，劳倦过度，饮食不节，脾失运化，湿浊凝滞，熏蒸面部，遂成黄斑。
素体禀赋不足，或房室频繁，或久病伤阴，肝肾阴精亏虚，头面失荣，或阴虚虚火上炎，熏灼面部，也可发生黄褐斑。
预防黄褐斑
1、不要长时间在阳光下曝晒，外出时应戴遮阳帽或打伞，也可在外出时对暴露部位涂敷氧化钛霜或10%对氨苯甲酸霜。
2、如果怀疑黄褐斑是某些药物及化妆品引起的，应该停用，观察黄褐斑是否有加重，最好是能够找到导致黄褐斑的具体成分，以后可避免使用含有此成分的药物及化妆品。
3、多吃新鲜水果蔬菜：如芹菜、菠菜、黄花菜、黑木耳、藕、苹果、梨、西瓜等。
4、少食辛辣等刺激性食物：咖啡、可可、葱蒜、桂皮、辣椒、花椒等。
不错哦
教你７个祛斑妙计
１：桃花瓜子蜜：用桃花阴干研末，冬瓜子研末，二者等份调蜂蜜适量，敷面，每晚临睡前敷患处。黑痣则点涂之。功效洁面去斑。适用于黑痣、黑斑、雀斑。
２：香菜汤：用香菜煎汤，每日洗面，日久有效。功效去黑斑消雀斑。
３：醋水：面部生有雀斑者，在洗脸时可在水中加入１～２匙食醋，有减轻色素沉着作用。
４：茄子汁：茄子１个，切片榨汁，磨擦局部，１日３次，十天可见效果。
５：冬瓜汁：冬瓜瓤适量，捣烂取汁，涂患处，１日数次，连续使用，治愈为止。
６：黄瓜；取黄瓜切断面，早晚搓擦脸部，长期搓擦，既能消除雀斑，又能使脸部细嫩白净。
７：樱桃汁：鲜樱桃适量，绞汁涂患处，每日２次，有消除雀斑的作用。
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黄褐斑治疗注意事项
一、使用激素类药物或含激素的化妆品
含有皮质类固醇激素的外用药品种繁多，又属于OTC用药，人们可以自行购买，所以误用滥用现象比较严重。激素具有非特异性抗炎作用，早期还可抑制黑色素细胞分泌，因此初期涂抹时可有一定效果。但停止使用后色斑颜色会再次复发，甚至加重。有些人由于长期使用，对激素产生依赖性，形成激素依赖性皮炎，造成皮肤萎缩，角质层变薄，或毛细血管扩张等新的损害。
二、用激光祛斑、冷冻、电灼等方法去斑
黄褐斑不同于其他色素斑，它的成因非常复杂，治疗应该侧重于内调，不宜采用上述方法治疗，否则可能破坏皮肤巯基，使色素加深，色斑范围扩大。
三、用“果酸换肤祛斑”进行祛斑治疗