现行医药购销中存在问题调研报告
[10-16 19:27:26] 来源:http://www.89xue.com 调研报告 阅读:90次
摘要: 二是在医药购销中给予回扣、收受回扣的违法违规问题,根据媒体报光还屡禁不止。主要是目前药品市场竞争激烈,一些流通企业采取不正当(大折扣、高让利、给回扣、贿赂药品采购人员、少数医务人员)销售手段,为一些不法人员提供了滋生腐败的条件,这既扰乱了药品市场经济秩序,也破坏了社会风气,损害了政府形象,人民群众对些深恶痛绝。 四、产生医药购销中存在主要问题的原因及分析 产生医药购销中的不正之风原因是多方面的,涉及的环节和部门多、情况复杂,概括起来主要涉及药品生产、流通、使用各个环节和医药产品定价,医疗机构补偿一系列深层次的问题。 1、目前药品市场是买方市场,很多药品已供大于求,在药品市场日益竞争激烈的。
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二是在医药购销中给予回扣、收受回扣的违法违规问题,根据媒体报光还屡禁不止。主要是目前药品市场竞争激烈,一些流通企业采取不正当(大折扣、高让利、给回扣、贿赂药品采购人员、少数医务人员)销售手段,为一些不法人员提供了滋生腐败的条件,这既扰乱了药品市场经济秩序,也破坏了社会风气,损害了政府形象,人民群众对些深恶痛绝。
四、产生医药购销中存在主要问题的原因及分析
产生医药购销中的不正之风原因是多方面的,涉及的环节和部门多、情况复杂,概括起来主要涉及药品生产、流通、使用各个环节和医药产品定价,医疗机构补偿一系列深层次的问题。
1、目前药品市场是买方市场,很多药品已供大于求,在药品市场日益竞争激烈的情况下,一些企业和推销人员推销药品方式多样化,直到采取高额折扣让利,给予回扣一系列方式贿赂腐蚀药品采购人员和医务人员。
2、目前药品价格形成机制尚不健全。近几年药品价格管理体制虽然进行了一系列的改革,取得了一定成效,但是部分药品虚高定价,变相提价的问题还比较突出。一是药品出厂定价虚高,据对有关资料调查显示,某企业生产的环丙沙星,实际成本0.70元,出厂价应定为0.90元,而报经省物价部门批准的出厂价为7.10元。如果按出厂价0.90元计算,批发、零 《现行医药购销中存在问题调研报告》出自:www.89xue.com网
www.89xue.com 售按规定进销差率层层加价,本应以1.23元零售价售出药品,可按物价批准出厂价7.10元计算,最终到患者手中达到9.72元。二是变相提价。变相提价是虚高定价的另一种表现形式,近几年一些生产企业通过改用新的商品名,变换包装,改变生产工艺剂型方式,打着新药的幌子大幅度提高药品价格。据调查,某市药厂生产的小儿速效感冒胶囊,经过稍微改进,换名为护彤,价格从每盒0.7-0.8元,提高到每盒7-8元,加了10倍。据对有关资料调查显示,如消炎痛改为消炎痛缓释胶囊(商品名:久保新),一个患者每日用药价格从0.051元提高到1.60元,增加了30倍。三是生产、流通、使用等环节虚开价格,据对某市常用感冒药调查,生产的销售价格为每盒2元,经过药品经营企业及经销人员动作,最后到医院售给患者价格为每盒6元。据对某市药品销售市场调查,先锋B新剂型优普酮,一级经营商的价格是每支20元,加价15-20%就可以向患者销售,如果销售到医院,价格就成了每支60元。药品虚高定价,流通环节虚开价格不仅直接导致药品价格高,药品费用居高不下,而且是产生医药购销不正之风的重要原因之一。
3、医疗机构补偿机制不健全,以药养医的问题还没有从根本上得到解决。从目前来看,医院收入补偿要有三个来源(当地政府财政补偿、医疗技术服务收入、药品差价收入)。一是由于各级财政都非常困难,导致对医疗机构补助水平相当低,特别是边远贫困地区这个问题更为突出,据调查某市医院,每年政府拨给的资金只有60万元费用,仅够全院人员的一个月的工资开支,资金缺口相当大。二是医疗服务收费价格长期偏低,有大部分服务项目的收费长期低于成本收费。在财政补偿严重不足,医疗服务价格偏低的情况下,这就造成药品收入成为医疗机构保证运营的主要来源,致使部分医疗机构通过开大处方、用贵药、追求高折扣来谋取经济利益,使群众反映的看病药价高的热点问题长期难以得到解决。
五、主要对策与措施
纠正医药购销中的不正之风,涉及环节和部门较多,政策性较强,情况也比较复杂,既有利益驱动,制度不健全,管理不到位、查处力度不够方面的问题,也有医疗机构补偿机制、药品价格机制和控制医药产业低水平重复建设、重复生产、优化资源配置等一系列深层次问题。对此,我们必须从讲政治、讲纪律的高度,一定按照执政为民的要求,始终贯彻标本兼治的指导思想,各部门密切配合,通力协作,实施综合治理,务求纠正医药购销中的不正之风工作取得实效。
(一)始终把确保人民群众用药安全有效放在第一位。一是要继续保持高压态势,继续整顿和规范药品市场,打击各类制售假劣药品的违法犯罪活动。同时要认真研究目前制造假劣药品更为隐蔽、手段越来越高明的一些新情况、新问题,创新药品监管的新思路、新方法,加大日常监管的工作力度,确保药品市场继续竞争有序的发展,确保人民群众用上放心的药品,二要加大从源头监管的工作力度,重点是在继续加强对药品研究注册审批的管理同时,对药品生产企业全力实施GMP认证,对药品生产企业生产药品各个环节实施全程质量控制,以促进药品生产企业上规模、上水平,提高药品质量,提高经济效益。对药品经营企业全力实施GSP认证,切实解决一些地区城镇药品经营企业小而散,过多过滥的问题。三要积极推进农村牧区药品供应网络和药品监管网建设,确保农牧民用上安全有效的放心药。
二是在医药购销中给予回扣、收受回扣的违法违规问题,根据媒体报光还屡禁不止。主要是目前药品市场竞争激烈,一些流通企业采取不正当(大折扣、高让利、给回扣、贿赂药品采购人员、少数医务人员)销售手段,为一些不法人员提供了滋生腐败的条件,这既扰乱了药品市场经济秩序,也破坏了社会风气,损害了政府形象,人民群众对些深恶痛绝。
四、产生医药购销中存在主要问题的原因及分析
产生医药购销中的不正之风原因是多方面的,涉及的环节和部门多、情况复杂,概括起来主要涉及药品生产、流通、使用各个环节和医药产品定价,医疗机构补偿一系列深层次的问题。
1、目前药品市场是买方市场,很多药品已供大于求,在药品市场日益竞争激烈的情况下,一些企业和推销人员推销药品方式多样化,直到采取高额折扣让利,给予回扣一系列方式贿赂腐蚀药品采购人员和医务人员。
2、目前药品价格形成机制尚不健全。近几年药品价格管理体制虽然进行了一系列的改革,取得了一定成效,但是部分药品虚高定价,变相提价的问题还比较突出。一是药品出厂定价虚高,据对有关资料调查显示,某企业生产的环丙沙星,实际成本0.70元,出厂价应定为0.90元,而报经省物价部门批准的出厂价为7.10元。如果按出厂价0.90元计算,批发、零 《现行医药购销中存在问题调研报告》出自:www.89xue.com网
www.89xue.com 售按规定进销差率层层加价,本应以1.23元零售价售出药品,可按物价批准出厂价7.10元计算,最终到患者手中达到9.72元。二是变相提价。变相提价是虚高定价的另一种表现形式,近几年一些生产企业通过改用新的商品名,变换包装,改变生产工艺剂型方式,打着新药的幌子大幅度提高药品价格。据调查,某市药厂生产的小儿速效感冒胶囊,经过稍微改进,换名为护彤,价格从每盒0.7-0.8元,提高到每盒7-8元,加了10倍。据对有关资料调查显示,如消炎痛改为消炎痛缓释胶囊(商品名:久保新),一个患者每日用药价格从0.051元提高到1.60元,增加了30倍。三是生产、流通、使用等环节虚开价格,据对某市常用感冒药调查,生产的销售价格为每盒2元,经过药品经营企业及经销人员动作,最后到医院售给患者价格为每盒6元。据对某市药品销售市场调查,先锋B新剂型优普酮,一级经营商的价格是每支20元,加价15-20%就可以向患者销售,如果销售到医院,价格就成了每支60元。药品虚高定价,流通环节虚开价格不仅直接导致药品价格高,药品费用居高不下,而且是产生医药购销不正之风的重要原因之一。
3、医疗机构补偿机制不健全,以药养医的问题还没有从根本上得到解决。从目前来看,医院收入补偿要有三个来源(当地政府财政补偿、医疗技术服务收入、药品差价收入)。一是由于各级财政都非常困难,导致对医疗机构补助水平相当低,特别是边远贫困地区这个问题更为突出,据调查某市医院,每年政府拨给的资金只有60万元费用,仅够全院人员的一个月的工资开支,资金缺口相当大。二是医疗服务收费价格长期偏低,有大部分服务项目的收费长期低于成本收费。在财政补偿严重不足,医疗服务价格偏低的情况下,这就造成药品收入成为医疗机构保证运营的主要来源,致使部分医疗机构通过开大处方、用贵药、追求高折扣来谋取经济利益,使群众反映的看病药价高的热点问题长期难以得到解决。
五、主要对策与措施
纠正医药购销中的不正之风,涉及环节和部门较多,政策性较强,情况也比较复杂,既有利益驱动,制度不健全,管理不到位、查处力度不够方面的问题,也有医疗机构补偿机制、药品价格机制和控制医药产业低水平重复建设、重复生产、优化资源配置等一系列深层次问题。对此,我们必须从讲政治、讲纪律的高度,一定按照执政为民的要求,始终贯彻标本兼治的指导思想,各部门密切配合,通力协作,实施综合治理,务求纠正医药购销中的不正之风工作取得实效。
(一)始终把确保人民群众用药安全有效放在第一位。一是要继续保持高压态势,继续整顿和规范药品市场,打击各类制售假劣药品的违法犯罪活动。同时要认真研究目前制造假劣药品更为隐蔽、手段越来越高明的一些新情况、新问题,创新药品监管的新思路、新方法,加大日常监管的工作力度,确保药品市场继续竞争有序的发展,确保人民群众用上放心的药品,二要加大从源头监管的工作力度,重点是在继续加强对药品研究注册审批的管理同时,对药品生产企业全力实施GMP认证,对药品生产企业生产药品各个环节实施全程质量控制,以促进药品生产企业上规模、上水平,提高药品质量,提高经济效益。对药品经营企业全力实施GSP认证,切实解决一些地区城镇药品经营企业小而散,过多过滥的问题。三要积极推进农村牧区药品供应网络和药品监管网建设,确保农牧民用上安全有效的放心药。
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