“医院管理年”活动汇报材料
[10-16 19:28:08] 来源:http://www.89xue.com 工作汇报 阅读:90次
摘要: (2)、严格基础质量,强化“三基三严”,提高安全意识 “三基三严”不仅是医务工作者必备的基本素质,更是医院生存发展的关键。我院注重医疗和护理基础质量管理,多次组织由各学科带头人及各行政职能部门负责人组成的“医院管理年”活动专家小组深入科室检查医护人员对“三基”的掌握情况。针对存在的问题,医院组织专家对全院医护人员进行“三基三严”方面的培训与考核。“医院管理年”活动专家小组还逐条对照《广西医科大学第一附属医院“医院管理年”活动评价办法与评价标准》对临床各科室遵守医疗规章和病历书写情况进行检查和督导。院领导也亲自到临床科室抽查病历,了解第一手资料。对不规范的病历在周会上全院通报,以强化对患者医疗关键环节。
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(2)、严格基础质量,强化“三基三严”,提高安全意识
“三基三严”不仅是医务工作者必备的基本素质,更是医院生存发展的关键。我院注重医疗和护理基础质量管理,多次组织由各学科带头人及各行政职能部门负责人组成的“医院管理年”活动专家小组深入科室检查医护人员对“三基”的掌握情况。针对存在的问题,医院组织专家对全院医护人员进行“三基三严”方面的培训与考核。“医院管理年”活动专家小组还逐条对照《广西医科大学第一附属医院“医院管理年”活动评价办法与评价标准》对临床各科室遵守医疗规章和病历书写情况进行检查和督导。院领导也亲自到临床科室抽查病历,了解第一手资料。对不规范的病历在周会上全院通报,以强化对患者医疗关键环节的质量控制。为提高大家的依法行医、规范行医的意识,我院邀请了全国著名法学家、卫生部专家委员会成员孙东东教授为全院职工作了“医疗纠纷防范方面知识专题讲座”。为了强化对新职工、进修生、实习生等医疗纠纷防范意识的培养,专门举办我国医院医疗质量现状及展望等讲座;进一步完善院、科两级《医疗事故防范、处 《“医院管理年”活动汇报材料》出自:www.89xue.com网
www.89xue.com 理预案》,做到有措施、有检查、有分析,较好地杜绝医疗事故的发生,2005年全年无医疗事故发生。
(3)、加强督导,做到合理用药
我院加大对临床合理应用抗菌药物分级管理力度,严格落实《抗菌药物临床应用指导原则》。制定《药品医嘱量监控管理制度》、《处方量监控管理制度》、《药品使用监控管理制度》等制度;制定了各科用药限量指标;建立临床用药督导制度,组织专家小组依据有关规定,对抗菌药物临床应用情况进行督导和调查。检查组在每个病区随机抽查病历,对使用量大的前50位西药和前10位中成药进行合理用药分析;对当月门诊、住院药品使用总额、门诊单处方金额前10名的医生进行公示;密切监控使用金额较大的品种,并由科领导在中层干部会议上对用药合理性进行公开解答;举办各类抗菌药物合理应用讲座3期;定期下发《药事简报》,通报药物不良反应,提醒临床合理、安全用药。
(4)、完善急诊“绿色通道”,提高急危重患者抢救成功率
加强急诊值班,完备急救物品,合理配备人员。急诊科医师中主治医师以上人员占32%;急诊会诊10分钟内到位。开辟畅通急诊科、入院、手术“绿色通道”,对危重病人实行先抢救后收费。另外实行院前抢救,院内急诊室急救、重症监护三位一体无缝隙医疗护理服务,切实提高急危重患者抢救成功率。
(5)、创新护理服务理念,深化护理服务内涵
开展“护理工作怎样为人民服务”的大讨论,提出了“金钥匙”服务理念、“沟通、诚信、细心”的服务理念、“FEP服务模式”(家庭式温馨护理、环境舒适、个性化护理)。为了优化服务流程,倡导无缝隙护理、延伸护理服务,满足病人多方的需求。全院共提出便民服务措施137项;各专科根据科室的特点开展特色服务。如内科开展了哮喘之家、肾友联谊会、糖尿病“快乐大本营”活动、内分泌及呼吸科专科护士上门咨询服务;外科制作专科系列康复锻炼光盘;妇产科开展了新生儿抚触等项目,均取得了很好的社会效益。
(6)、建立和健全医院感染管理体系,提高医务人员的医院感染控制意识
由医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科医院感染管理监控小组组成的医院感染三级管理体系保持有效工作;制作了《医院感染管理手册》,对医院感染进行规范化、标准化管理;每月把规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理纳入医院感染管理质量检查工作中;通过医院感染管理简讯和向相关科室发出调查情况反馈表等形式提高医务人员的医院感染控制意识,促进医院感染病例监测工作;加强医院感染管理专题培训工作,在此阶段,医院先后组织针对各类人员专题培训5次;重新修订并下发《关于医疗废物管理的规定的通知》,制作医疗废物警示标识,对医疗废物的分类、收集、运送及暂存进行规范管理。进一步规范了我院的医疗废物处理流程,对一些环节进行了整改,如输血袋的统一回收管理,改变了过去各科自行保存的混乱现象。
(2)、严格基础质量,强化“三基三严”,提高安全意识
“三基三严”不仅是医务工作者必备的基本素质,更是医院生存发展的关键。我院注重医疗和护理基础质量管理,多次组织由各学科带头人及各行政职能部门负责人组成的“医院管理年”活动专家小组深入科室检查医护人员对“三基”的掌握情况。针对存在的问题,医院组织专家对全院医护人员进行“三基三严”方面的培训与考核。“医院管理年”活动专家小组还逐条对照《广西医科大学第一附属医院“医院管理年”活动评价办法与评价标准》对临床各科室遵守医疗规章和病历书写情况进行检查和督导。院领导也亲自到临床科室抽查病历,了解第一手资料。对不规范的病历在周会上全院通报,以强化对患者医疗关键环节的质量控制。为提高大家的依法行医、规范行医的意识,我院邀请了全国著名法学家、卫生部专家委员会成员孙东东教授为全院职工作了“医疗纠纷防范方面知识专题讲座”。为了强化对新职工、进修生、实习生等医疗纠纷防范意识的培养,专门举办我国医院医疗质量现状及展望等讲座;进一步完善院、科两级《医疗事故防范、处 《“医院管理年”活动汇报材料》出自:www.89xue.com网
www.89xue.com 理预案》,做到有措施、有检查、有分析,较好地杜绝医疗事故的发生,2005年全年无医疗事故发生。
(3)、加强督导,做到合理用药
我院加大对临床合理应用抗菌药物分级管理力度,严格落实《抗菌药物临床应用指导原则》。制定《药品医嘱量监控管理制度》、《处方量监控管理制度》、《药品使用监控管理制度》等制度;制定了各科用药限量指标;建立临床用药督导制度,组织专家小组依据有关规定,对抗菌药物临床应用情况进行督导和调查。检查组在每个病区随机抽查病历,对使用量大的前50位西药和前10位中成药进行合理用药分析;对当月门诊、住院药品使用总额、门诊单处方金额前10名的医生进行公示;密切监控使用金额较大的品种,并由科领导在中层干部会议上对用药合理性进行公开解答;举办各类抗菌药物合理应用讲座3期;定期下发《药事简报》,通报药物不良反应,提醒临床合理、安全用药。
(4)、完善急诊“绿色通道”,提高急危重患者抢救成功率
加强急诊值班,完备急救物品,合理配备人员。急诊科医师中主治医师以上人员占32%;急诊会诊10分钟内到位。开辟畅通急诊科、入院、手术“绿色通道”,对危重病人实行先抢救后收费。另外实行院前抢救,院内急诊室急救、重症监护三位一体无缝隙医疗护理服务,切实提高急危重患者抢救成功率。
(5)、创新护理服务理念,深化护理服务内涵
开展“护理工作怎样为人民服务”的大讨论,提出了“金钥匙”服务理念、“沟通、诚信、细心”的服务理念、“FEP服务模式”(家庭式温馨护理、环境舒适、个性化护理)。为了优化服务流程,倡导无缝隙护理、延伸护理服务,满足病人多方的需求。全院共提出便民服务措施137项;各专科根据科室的特点开展特色服务。如内科开展了哮喘之家、肾友联谊会、糖尿病“快乐大本营”活动、内分泌及呼吸科专科护士上门咨询服务;外科制作专科系列康复锻炼光盘;妇产科开展了新生儿抚触等项目,均取得了很好的社会效益。
(6)、建立和健全医院感染管理体系,提高医务人员的医院感染控制意识
由医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科医院感染管理监控小组组成的医院感染三级管理体系保持有效工作;制作了《医院感染管理手册》,对医院感染进行规范化、标准化管理;每月把规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理纳入医院感染管理质量检查工作中;通过医院感染管理简讯和向相关科室发出调查情况反馈表等形式提高医务人员的医院感染控制意识,促进医院感染病例监测工作;加强医院感染管理专题培训工作,在此阶段,医院先后组织针对各类人员专题培训5次;重新修订并下发《关于医疗废物管理的规定的通知》,制作医疗废物警示标识,对医疗废物的分类、收集、运送及暂存进行规范管理。进一步规范了我院的医疗废物处理流程,对一些环节进行了整改,如输血袋的统一回收管理,改变了过去各科自行保存的混乱现象。
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